第七章心血管系统南阳医学高等专科学校宁绍爽雅安李锡忠39课件讲解.pptxVIP

第七章心血管系统;;能力目标;案例导入;;心血管不同影像学检查方法的比较;用于心脏和血管疾病的研究和临床检查。

最常见疾病有冠心病（CAD）、心力衰竭、心肌病、下肢深静脉栓塞和血栓形成等。

核素显像主要用于评价左心室病变。

;心肌灌注显像;冠心病的概念;心肌血流灌注显像（MPI）是一种能够显示静息和负荷状态下左室心肌血流灌注和血流分布情况的核素显像方法。

局部心肌细胞对显像药物的摄取量间接反应了其支配血管的血供状况，是诊断冠心病的无创性手段。

局部心肌对显像剂的蓄积与局部血流成正比；心肌细胞的摄取依赖于心肌细胞的活性。

;诊断冠心病、检测冠状动脉病变范围和程度及预后评估。

血运重建术前后的评价、疗效判断及术后再狭窄的监测等。

存活心肌的检测、急性心肌梗死患者的疗效监测和评价。

冠状动脉造影结果正常，疑有冠脉小血管异常所致心肌缺血的判定。

心肌病、病毒性心肌炎的辅助诊断。

;案例：心肌灌注显像挽救了一位胸痛患者

一位中年男性反复胸痛，心电图无异常，心肌灌注显像发现严重心肌缺血，及时行介入治疗后避免了一次可能的心梗。

思政点：强调精准诊断对挽救生命的关键作用，增强学生守护生命的责任感。

;201Tl

加速器生产，T1/2为73h，通过电子俘获发69~83keV的X射线和167keV、135keV的γ射线。

生物特性近似于K＋，可被心肌细胞摄取。心肌细胞摄取和洗脱速度与局部血流量成正比