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- 2026-04-02 发布于江西
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妊娠合并急性阑尾炎诊治
专家共识(2025)汇报人:公众号医路文献学习
前言01临床问题与推荐意见02目录
前言PART01
前言妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科急腹症,发生率为1/(181~1700)。受妊娠期生理及解剖改变影响,其临床表现常不典型、诊断困难,且病情进展迅速,阑尾穿孔及腹膜炎发生风险高,易导致脓毒症、休克,并增加流产、早产等不良妊娠结局风险。推行多学科团队协作诊疗妊娠合并急性阑尾炎,整合产科和普外科等多学科资源,并联合加速康复外科策略,有助于降低中重度疼痛发生率,缩短住院时间,且不增加母胎并发症风险。当前临床实践中仍存在诊疗不规范不统一、多学科协作机制不完善等问题,故制定本专家共识,以规范诊疗流程,提升母婴安全保障水平。
临床问题及推荐意见PART02
临床问题与推荐意见临床问题1:急性阑尾炎在妊娠期与非妊娠期的临床表现差异推荐意见1妊娠合并急性阑尾炎在妊娠早期表现与非妊娠期相似。妊娠中晚期,急性阑尾炎患者疼痛位置高于麦氏点区域,且肌紧张及右下腹压痛的发生率低于非妊娠期患者,对于妊娠中晚期急腹症患者鉴别急性阑尾炎时,应注意此体征变化。(强推荐,证据质量中)
推荐说明妊娠早期,子宫增大不明显,对阑尾的解剖位置无明显影响,此时阑尾发生急性炎症,其临床表现与非妊娠期相似,典型症状为转移性右下腹痛。妊娠中晚期急性阑
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