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民事调解协议正式版

当事人：

甲方：_________，性别_________，民族_________，出生日期_________年_________月_________日，职业_________，住址_________省_________市_________区_________路_________号，联系电话_________。

（如甲方为法人或其他组织，请填写：甲方：_________，统一社会信用代码：_________，法定代表人/负责人：_________，职务：_________，住所地：_________省_________市_________区_________路_______