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手部感染诊疗指南

手部感染是临床常见的外科急症，因其解剖结构精细、功能要求高，及时准确的诊疗对预防功能障碍及全身感染至关重要。以下从常见感染类型、诊断要点、治疗原则及注意事项四方面系统阐述。

一、常见感染类型及临床特征

（一）甲沟炎

甲沟炎是甲沟及其周围组织的急性化脓性感染，多由微小刺伤、逆剥（倒刺）、修甲过深等局部损伤引发，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。早期表现为甲沟一侧局限性红、肿、热、痛，患者多可明确回忆损伤史。若未及时处理，炎症可沿甲沟向对侧蔓延，形成半环形脓肿；部分病例感染向甲下扩散，形成甲下脓肿，表现为指甲与甲床间可见黄白色脓液积聚，严重时指甲浮起。因甲周组织致密，局部张力高，疼痛常