医院感染控制手册(执行版).docxVIP

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  • 2026-04-03 发布于江西
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医院感染控制手册(执行版)

第1章总则

1.1本手册适用范围

本手册适用于各级各类医疗机构,包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心(站)、护理院、康复中心等。手册适用于所有医疗活动,包括门诊、住院、手术、检验、放射、护理、消毒灭菌、医疗废物处置等全过程。

手册适用于所有医务人员,包括临床医生、护士、医技人员、行政人员、后勤保障人员等。手册适用于所有感染控制相关岗位,包括感染防控科、感染管理科、临床科室、后勤保障部门等。手册适用于所有感染控制相关制度、流程、标准操作规程(SOP)的制定、执行与监督。

手册适用于所有感染控制相关培训、考核、评估、监督与持续改进机制。手册适用于所有感染控制相关数据的收集、分析、报告与反馈机制。手册适用于所有与医院感染控制相关的法律法规、标准、指南、技术规范等的整合与应用。

1.2感染控制基本原则

感染控制应遵循“预防为主,防治结合”的原则,以减少医院内感染的发生率和传播风险。感染控制应遵循“全员参与、全程控制、科学管理、持续改进”的原则,实现感染控制的系统化、规范化、标准化。

感染控制应遵循“三级预防”原则,即在感染发生前进行预防,感染发生时进行控制,感染发生后进行康复与后遗症管理。感染控制应遵循“以患者为中心”的原则,确保患者在诊疗过程中获得安全、有效的医疗服务。感染控制应遵循“科学管理、技术支撑、数据驱动”的原则

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