药品零售企业药品质量与服务满意度问卷调查表(购药者卷).docx

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药品零售企业药品质量与服务满意度问卷调查表(购药者卷)

尊敬的顾客:

您好!为持续提升药品零售服务质量,保障您的用药安全与购药体验,我们特别开展本次问卷调查。您的真实反馈是我们改进工作的重要依据,所有信息仅用于统计分析,我们将严格保密。请根据实际体验,在符合您情况的选项前打“√”,或在横线处填写具体内容。感谢您的支持与参与!

一、基本信息(请根据实际情况选择)

1.您的性别:

□男□女

2.您的年龄:

□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

3.您过去6个月内在本药店的购药频率:

□1次

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