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临床重症医学试题及答案

一、单选题

1.重症患者出现进行性呼吸困难，PaO2持续下降，首选的治疗措施是（）（2分）

A.高流量吸氧B.无创正压通气C.有创机械通气D.体外膜肺氧合

【答案】C

【解析】有创机械通气可以迅速纠正严重低氧血症，改善通气，是重症患者进行性呼吸困难的首选治疗。

2.关于重症胰腺炎的治疗，下列说法错误的是（）（2分）

A.禁食水B.持续静脉滴注生长抑素C.早期手术引流D.营养支持

【答案】C

【解析】重症胰腺炎治疗强调保守治疗，早期手术引流可能导致并发症增加，一般不作为首选。

3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧疗的目标是（）（2分）

A.PaO2≥60mmHgB.PaO2≥80mmHgC.PaO2/FiO2≥200D.PaO2/FiO2≥300

【答案】D

【解析】ARDS患者氧疗目标是维持PaO2/FiO2≥300，以改善氧合。

4.重症患者感染性休克的早期表现不包括（）（2分）

A.心率增快B.血压下降C.尿量减少D.意识清醒

【答案】D

【解析】感染性休克早期患者可能意识清醒，但通常伴随心率增快、血压下降、尿量减少等表现。

5.关于危重患者的营养支持，下列说法正确的是（）（2分）

A.所有危重患者均需早期肠内营养B.肠内营养支持首选中心静脉C.肠内营养支持禁忌证包括肠梗阻D.肠外营养支持首选肠内营养

【答案】C

【解析】肠内营养支持首选，但禁忌证包