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《安全监督登记表》

安全监督登记编号规则：编号统一为「行业代码-属地行政区划代码-主体类型代码-登记日期-3位顺序号」，其中行业代码：ZJ=住房城乡建设、GK=工矿生产、SM=商贸流通、YS=交通运输、NY=农业农村、WL=文旅经营、XJ=校园教育；属地行政区划代码采用国家统一发布的6位县级行政区划代码；主体类型代码：FJ=房建项目、SZ=市政项目、MK=煤矿、HG=化工、YS=冶金、FB=非煤矿山、YH=烟花爆竹、QN=其他一般生产经营单位；登记日期为8位数字格式（YYYYMMDD），顺序号为同批次登记的流水编号。

一、登记主体基础信息

（一）生产经营单位/建设项目主体信息

1.单位全称：___________________________统一社会信用代码：___________________________

2.注册地址：______省______市______县（市、区）______街道（乡镇）______路______号

3.实际经营/项目所在地地址：______省______市______县（市、区）______街道（乡镇）______路______号经纬度坐标：______°N______°E

4.法定代表人/实际控制人：姓名______身份证号___________________________联系电话____________________