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- 2026-04-05 发布于陕西
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第九章
发热
李军成
第四节
机体变化
4.1物质代谢的变化
一、物质代谢的变化
(一)糖代谢的变化
(二)脂肪代谢的变化
(三)蛋白质代谢的变化
(四)水、电解质代谢变化
(五)维生素代谢的变化
注:体温升高1℃基础代谢提高13%。
4.1物质代谢的变化
(一)糖代谢的变化
发热时肝糖原和肌糖原的分解加强,血糖升高,血和组织中的乳酸含量增加。
4.1物质代谢的变化
(二)脂肪代谢的变化
由于发热时糖原的消耗增加,同时脂肪大量的消耗,水解为甘油、脂肪酸等,机体消瘦,血中的脂肪酸、脂肪含量增加。
脂肪分解加强和氧化不全,产生酮体(乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮)出现酮血症和酮尿。
4.1物质代谢的变化
(三)蛋白质代谢的变化
机体的蛋白质也随加大分解,血中含氮物增多,并随尿排出,引起负氮平衡。
长期高热可造成肌肉和实质器官发生萎缩、变性,进而引起机体的衰竭。
4.1物质代谢的变化-氮平衡
氮平衡——食物中的含氮量和排泄物中的含氮量相等即收支相等的情况(成人或动物)
正氮平衡——吃进的氮量大于排出的氮量即一部分氮被保留在体内构成组织,收入大于支出的情况(正在成长的儿童或病后恢复的成人)
负氮平衡——排出的氮量大于吃进的氮量的情况(患有消耗性疾病或蛋白质摄入量不足时)
氮平衡是动态平衡——部分食物氮参与组织合成,部分老组织分
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