医疗安全十八项核心制度
一、首诊负责制度
首诊负责制度是指患者的首位接诊医师(首诊医师)在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理的制度。
1.适用对象:适用于所有来医院就诊的患者,包括门诊、急诊、入院患者等。
2.首诊医师职责
详细询问病史、进行体格检查、完善相关辅助检查,做出初步诊断和治疗方案。
对于诊断明确的患者,应及时给予相应的治疗。若病情需要住院治疗,应负责联系床位并办理入院手续。
对于诊断不明确的患者,应组织相关会诊,不得推诿患者。在未明确诊断前,要密切观察患者病情变化,并做好记录。
如果患者需要转科,首诊医师应负责书写转科记录,向接收科室医师详细交代病情,并做
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