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家庭赡养纠纷调解合同范本2026

甲方（老年人）：[姓名]，性别[男/女]，出生日期[年]月[日]，身份证号码[号码]，住址[地址]。

乙方（赡养人一）：[姓名]，性别[男/女]，出生日期[年]月[日]，身份证号码[号码]，住址[地址]，与甲方关系[儿子/女儿/...]。

丙方（赡养人二）：[姓名]，性别[男/女]，出生日期[年]月[日]，身份证号码[号码]，住址[地址]，与甲方关系[儿子/女儿/...]。

（可根据实际情况增加赡养人，格式同上）

鉴于甲乙丙（及所有赡养人）之间存在关于甲方赡养问题的纠纷，为化解矛盾，维护家庭和睦，经[XX调解委员会/双方自行]调解，甲乙丙（及所有赡养人）在平等、自愿、协商一致的基础上，达成如下协议，以兹共同遵守：

第一条纠纷事实简述

甲乙丙（及所有赡养人）就甲方的赡养问题存在争议，主要涉及[简述争议焦点，如赡养费标准、生活照料分工、居住安排等]。经调解，各方达成一致意见。

第二条赡养方式与责任分配

1.经济供养：

（1）甲乙丙（及所有赡养人）一致同意，应共同承担甲方的经济供养义务。甲方每月基本生活所需费用（包括但不限于食物、水电煤气等）由乙丙按以下方式承担：乙承担[具体比例或金额]，丙承担[具体比例或金额]，[其他赡养人承担比例或金额]。此费用应于每月[具体日期]前支付至甲方指定账户或直接交付甲方。

（2）甲方每月需额外支出医