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处置室院感防控自查存在问题及整改措施

处置室作为医疗机构开展基础诊疗操作、伤口处理、换药等工作的重要场所，其感染防控水平直接关系到患者安全与医疗质量。近期，我院通过现场勘查、操作追踪、记录核查、人员访谈等方式，对全院12个临床科室处置室（含门诊、住院部及急诊区域）开展了院感防控专项自查，覆盖环境清洁消毒、人员操作规范、物品管理流程、监测评估体系等核心环节。现将自查发现的主要问题及针对性整改措施报告如下：

一、自查发现的主要问题

（一）环境清洁与消毒管理存在薄弱环节

1.区域功能划分模糊，交叉污染风险高：部分科室处置室未严格执行“三区两通道”要求，清洁区（无菌物品存放柜、治疗车）、污染区