川中医专针灸治疗课件第4章 妇科病证第2节 痛经.pptxVIP

痛经

主讲人：王莉

四川中医药高等专科学校

;主要内容

概述、沿革

病因病机、辨证论治

按语、小结

思考题;一、概述

（一）定义

对象：初潮后至绝经前时期的女性

时间：经前—经期—经后

部位：小腹（或少腹）、腰骶部

程度：影响到正常的生活、工作

好发对象：青年妇女

;(二)分类

原发性痛经（功能性痛经）：生殖器官无器质性病变

月经初潮后不久的未婚或未孕的年轻妇女，婚后或分娩后自行消失。

继发性痛经：

子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫前倾或后倾、急慢性盆腔炎或子宫颈粘连、狭窄等。;发病率：33.1％

原发性：53.2％

严重影响工作者：13.55％

原发性：

75％发生于初潮一年内

13％发生于初潮二年内

5％发生于初潮三年内;二、沿革

《金匮要略》

《诸病源候论》：

“妇人月水来腹痛者，由劳伤血气，以至体虚，受风冷之气客于胞络，损伤冲任之脉。”

;《景岳全书》：

“经行腹痛，证有虚实...然实痛者，多痛于未行之前，经通而痛自减，虚痛者，于即行之后，血去而痛未止，或血去而痛益甚。大都可按、可揉者为虚，拒按拒揉者为实。”;三、病因

情志不和或六淫为害，并与素体以及经前后等特殊生理变化有关。