县域慢性病管理信息系统建设方案.docx

县域慢性病管理信息系统建设方案

一、项目概述

1.1项目背景与意义

随着我国人口老龄化进程加速、居民生活方式改变及环境因素影响，高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病（以下简称”慢性病”）已成为威胁县域居民健康的主要公共卫生问题。据国家卫生健康委员会统计，我国现有慢性病患者超过3亿人，慢性病导致的死亡占总死亡人数的86.6%，其中心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病为主要慢性病类型。县域作为慢性病管理的基层阵地，面临着患者基数大、管理难度高、医疗资源配置不均等挑战。

当前县域慢性病管理存在以下突出问题：一是慢性病患者健康档案碎片化，缺乏连续性管理；二是基层医疗机构慢性病管理能力薄弱，信息化