2026年医疗紧急救助合同协议.docx

2026年医疗紧急救助合同协议

甲方（救助提供方）：[填写医院/机构名称或简称]，统一社会信用代码：[填写统一社会信用代码]，法定代表人/负责人：[填写姓名]，地址：[填写地址]，联系电话：[填写电话]。

乙方（求助方）：[填写患者姓名]，身份证号码：[填写身份证号码]，住址：[填写住址]，联系电话：[填写电话]。或乙方为患者[填写患者姓名]的[填写关系，如：近亲属/法定代理人/授权委托人]，身份证号码/执业证书号码：[填写证件号码]，地址：[填写地址]，联系电话：[填写电话]。

鉴于甲方具有提供紧急医疗服务的能力和资质，乙方在紧急情况下需要获得医疗救助，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人