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医疗考试题库及详细答案

一、单选题（共10题）

1.患者，男性，35岁，受凉后发热、咳嗽3天，咳少量铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：T38.9℃，P102次/分，R22次/分，右肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。血常规：WBC12.5×10?/L，N0.85。该患者最可能的诊断是（）

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎

答案：B

解析：该患者受凉后发病，典型症状为发热、咳铁锈色痰，伴胸痛，查体右肺叩浊、闻及支气管呼吸音，血常规白细胞及中性粒细胞升高，符合肺炎链球菌肺炎的典型表现。肺炎克雷伯杆菌肺炎多咳砖红色胶冻样痰；支原体肺炎以刺激性干咳为主，白细胞多正常或轻度升高；病毒性肺炎血常规白细胞多正常或偏低；金黄色葡萄球菌肺炎多为脓痰，可伴脓肿形成，故排除A、C、D、E。

2.下列关于急性心肌梗死心电图特征的描述，错误的是（）

A.超急性期可见T波高尖B.急性期可见ST段弓背向上抬高C.坏死期可见病理性Q波D.亚急性期ST段逐渐回到基线E.陈旧期病理性Q波消失

答案：E

解析：急性心肌梗死的心电图演变过程为：超急性期（数分钟至数小时）可见T波高尖；急性期（数小时至数天）可见ST段弓背向上抬高，伴病理性Q波开始形成；亚急性期（数天至数周）ST段逐渐回落至基线，T波逐渐倒置加深后变浅；陈