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放射科肺癌患者放疗方案演讲人：日期:

目录CATALOGUE02放疗方案设计03模拟与定位流程04治疗实施步骤05副作用管理策略06随访与疗效评估01患者评估

01患者评估PART

病史收集与资料整合全面采集临床信息详细记录患者的主诉、既往病史、家族肿瘤史、吸烟史及职业暴露史，整合实验室检查结果（如血常规、肿瘤标志物等），为制定个体化放疗方案提供依据。多学科协作诊疗（MDT）资料整合患者治疗意愿与依从性评估结合病理科、呼吸内科、胸外科等多学科会诊意见，明确肿瘤病理类型、分子分型及治疗史，确保放疗方案与整体治疗策略协同。通过医患沟通了解患者对放疗的认知程度、治疗期望及心理状态，评估其配合长期随访和不良反应管理的能力。123

利用CT定位肿瘤范围、评估肺内转移情况，结合PET-CT鉴别肿瘤活性区域与坏死组织，精准勾画放疗靶区。影像学诊断评估高分辨率CT与PET-CT联合分析针对中央型肺癌或邻近大血管的病灶，采用MRI评估肿瘤与周围组织的浸润关系，避免放疗损伤关键结构。动态增强MRI辅助评估通过CBCT或4D-CT模拟定位，实时监测肿瘤位置变化，减少呼吸运动对放疗精度的影响。影像引导放疗（IGRT）技术应用

体能状态与分期确认合并症与器官功能评估重点评估患者肺功能（如FEV1、DLCO）、心脏功能及肝肾功能，排除放疗禁忌证，优化治疗安全性。ECOG/PS评分系统应用根据患者日常活动能力、