重症医学(120)(副高级)高级卫生专业技术资格考试梳理要点精析(2026年).docxVIP

高级卫生专业技术资格考试重症医学(120)(副高级)复习要点

一、总则

考试目标：考察考生对重症医学专业知识、临床技能、急诊处理能力及科研教学能力的掌握程度，体现副高级职称应有的专业水平。

考试内容范围：涵盖ICU常见疾病（呼吸、循环、肾、肝、神经、内分泌等系统疾病）、脓毒症与感染性休克、创伤、多器官功能障碍综合征(MODS)、血液净化、器官功能支持技术等。

知识体系：以循证医学为基础，紧密结合最新诊疗指南、专家共识和临床实践经验。

二、危重症疾病管理（重点章节）

1.呼吸系统

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)：早期识别、肺保护性通气策略（低潮气量、适当PEEP）、俯卧位通气指征、高级气道管理、ECMO。

呼吸机相关肺损伤(VILI)预防：呼吸机设置原则、权重概念、驱动压力控制。

重症肺炎：诊断标准（如IDSA/SHEA指南），抗菌药物选择原则，与ARDS鉴别。

慢性阻塞性肺疾病加重：药物治疗选择（支扩、糖皮质激素、抗生素）、无创/有创通气时机。

2.循环系统

脓毒症/感染性休克：血流动力学监测与管理（ScvO2、乳酸、血气分析、超声），血管活性药物（去甲肾上腺素、血管加压素、多巴胺、肾上腺素）应用，液体管理策略。

心力衰竭：急性心衰与慢性心衰急性发作的区别，ARNI、SGLT2抑制剂等新型治疗的应用。

心律失常：危及生命心律失常的识别、紧急处理流程（电复律、药物）。

急性冠脉综