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手术室感染控制管理方案

手术室作为医院感染控制的核心区域，其管理质量直接关系到医疗安全与患者预后。为有效预防和控制手术室感染，保障医疗质量，特制定本方案。本方案旨在通过系统化、规范化的管理措施，构建一个安全、洁净、高效的手术环境，最大限度降低手术相关感染风险。

一、总则

1.1目的

规范手术室各项操作流程，强化感染控制意识，降低手术部位感染（SSI）及其他相关感染的发生率，保障患者及医护人员安全。

1.2基本原则

遵循“预防为主、防治结合”的方针，坚持标准预防与额外预防并重，实施全员参与、全过程控制、精细化管理。

1.3适用范围

本方案适用于医院手术室全体医护人员、实习进修人员、工勤人员以及进入手术室的其他相关人员（如设备维修人员、参观人员等），涵盖所有手术操作及手术室日常运行管理。

二、组织管理与职责

2.1组织架构

医院应成立由分管院长牵头，医务、护理、院感、后勤等部门负责人及手术室科主任、护士长组成的手术室感染控制管理小组，明确职责分工，定期召开工作会议，监督方案落实。

2.2职责分工

*医院感染管理科：负责制定和修订感染控制相关制度与标准操作规程（SOP），提供技术指导与培训，开展感染监测、数据分析与反馈，参与感染暴发的调查与处理。

*手术室：科主任为感染控制第一责任人，护士长具体负责日常感染控制工作的组织、实施与监督。全体医护人员严格执行各项感染控制