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基层医疗机构妇科急症急救流程诊疗规范

一、异位妊娠破裂急救流程

（一）临床表现与快速识别

异位妊娠破裂是基层妇科最常见的急腹症之一，多发生于有性生活史的育龄期女性。典型表现为：停经史（6-8周多见，部分患者无明确停经史）、突发下腹部撕裂样疼痛（初始多为一侧，后扩散至全腹）、阴道不规则出血（量少，呈点滴状），严重者可出现面色苍白、冷汗、头晕、晕厥等失血性休克症状。

查体可见：血压下降（收缩压＜90mmHg或较基础值下降30%以上）、心率增快（＞100次/分）、腹部压痛及反跳痛（以患侧为著）、移动性浊音阳性；妇科检查宫颈举痛或摇摆痛明显，后穹窿饱满触痛，子宫稍大但小于停经周数，一侧附件