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2025年甲状腺功能减退症诊疗试题及答案

一、单项选择题（A型题，每题只有1个正确答案，每题1分，共15分）

1.我国原发性甲状腺功能减退症最常见的病因是

A.碘-131治疗后甲状腺损伤

B.自身免疫性甲状腺炎

C.甲状腺手术切除后

D.先天性甲状腺发育异常

E.地方性碘缺乏

2.亚临床原发性甲状腺功能减退症的诊断标准是

A.TSH升高，FT3降低，FT4正常

B.TSH升高，FT4降低，FT3正常

C.TSH升高，FT3、FT4均正常

D.TSH降低，FT3、FT4均降低

E.TSH正常，FT4降低

3.下列哪项生化指标改变不符合原发性甲状腺功能减退症的特点

A.血清总胆固醇升高

B.血清肌酸激酶（CK）升高

C.血清TSH升高

D.血清游离T3降低

E.空腹血糖升高

4.女，32岁，畏寒、乏力半年，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，无压痛。实验室检查：FT3↓，FT4↓，TSH↑，TPOAb1120IU/ml，TgAb580IU/ml，该患者甲状腺最可能的病理表现是

A.甲状腺滤泡广泛破坏，淋巴细胞浸润，间质纤维化

B.甲状腺滤泡上皮增生，滤泡内胶质增多

C.甲状腺滤泡间质淀粉样物质沉积

D.甲状腺结节性增生，结节内出血坏死

E.甲状腺癌细胞浸润，核异型性明显

5.男，76岁，体检发现亚临床甲状腺功能减退症，TSH7.8mIU/L，FT4