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浅析牙周病的护理

一、牙周病的概述

牙周病是指发生在牙齿支持组织（包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的疾病，是导致成年人牙齿丧失的主要原因之一。根据疾病发展阶段可分为牙龈病和牙周炎两大类：牙龈病仅累及牙龈组织，表现为牙龈红肿、出血等炎症反应；而牙周炎则波及深层牙周组织，可导致牙周袋形成、牙槽骨吸收甚至牙齿松动脱落。全球约有35%的成年人患有不同程度的牙周病，我国成年人牙周健康率不足15%，且就诊率低于30%，这与公众对疾病认知不足密切相关。

二、牙周病的病因与发病机制

（一）局部致病因素

牙菌斑生物膜：以牙龈卟啉单胞菌为主的菌群在牙齿表面形成生物膜，通过代谢碳水化合物产生有机酸，破坏牙周组织。牙菌斑在牙颈部长期堆积是牙周病的始动因子，其矿化形成的牙结石又进一步加速炎症进程。

局部促进因素：牙齿排列异常（如拥挤、错位）导致清洁困难；不良修复体（如不合适的假牙、充填体）刺激牙龈；咬合创伤加重牙周负荷，加速牙槽骨吸收。

（二）全身危险因素

代谢疾病：糖尿病患者牙周病发病率是非糖尿病人群的3倍，高血糖环境更利于细菌繁殖，同时降低免疫力。

免疫功能异常：艾滋病、长期服用免疫抑制剂者易并发重度牙周炎。

内分泌变化：妊娠期、青春期龈炎因激素水平升高使牙龈毛细血管通透性增加，加重炎症反应。

不良生活习惯：吸烟使牙龈血管收缩，减少局部血流，降低免疫力；酗酒影响肝脏解毒功能，增加菌斑堆积。

三、临床表