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带状疱疹的诊疗规范

一：定义：

为水痘-带状疱疹病毒V（ZV）引起的原发感染为水痘疹，复

发表现为带状疱疹的疾病。机体初次感染后病毒伏于神经细胞

内，机体免疫力下降时病毒再次活化沿感觉神经纤维下行至皮肤

某一区域增殖，发生带状疱疹。

二：病因及发病机制：

①带状疱疹发病危险因素：

高龄、细胞免疫缺陷、遗传易感性、机械性创伤、系统性疾

病（如糖尿病、肾脏病、发热、高血后等）、近期精神压力大、

劳累等是常见诱因。

②水痘-带状疱疹病毒V（ZV）初次感染在童年，经飞沫和（或）

接触引起原发感染，病毒经血液扩散进入表皮细胞引起水痘疹,

后进入皮肤粘膜感觉神经，通过轴突逆向输送到临近脊神经后根

感觉神经节或颅神经感觉神经节，永久伏在神经元中，当免疫

力降低时病毒复活通过感觉神经轴突转移到皮肤，从一个细胞传

播到另一个细胞穿透表皮引起带状疱疹，分布于受累感觉神经根

支配的皮区。一般一生只复发一次，免疫缺陷者可同一皮节发生

两次带状疱疹，极少数复发数多次，