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2026年生殖健康副主任医师职称答辩真题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分。每题只有一个最佳答案）

1.关于GnRH-a降调节方案，下列哪项最能解释其预防早发LH峰的机制？

A.直接抑制卵泡颗粒细胞芳香化酶活性

B.快速耗竭垂体促性腺激素储备并下调受体

C.增加卵巢局部抑制素B分泌

D.负反馈升高孕酮水平

答案：B

解析：GnRH-a短期兴奋后持续占据受体，导致垂体脱敏，LH储备耗竭，从而阻断早发LH峰。

2.38岁女性，AMH0.8ng/mL，AFC4枚，拟行IVF。最适宜的促排方案是：

A.长方案

B.超长方案

C.微刺激方案

D.双刺激方案

答案：C

解析：卵巢储备低下者，微刺激方案可获较高优胚率并降低取消率。

3.下列哪项不是子宫内膜蠕动波的生理作用？

A.促进精子运输

B.协助囊胚定位

C.增加子宫内膜-胚胎界面血流

D.排出月经血

答案：C

解析：蠕动波由平滑肌层产生，与血流无直接因果关系。

4.关于精子DNA碎片指数（DFI）与IVF结局，循证医学最高等级的结论是：

A.DFI30%显著降低活产率

B.DFI与受精率无关

C.仅影响自然妊娠

D.仅与流产相关

答案：A

解析：Cochrane2024综述指出DFI30%活产率下降42%。

5.下列哪项属于WHO第五版精液分析正常参考值下限？

A.前向运动精子≥20%

B