内科学主治医师习题及相关专业知识.pdf

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学(303)主治医师精选习题解析

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1.患者病史不清楚时,下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是

A.24小时尿量

B.肝肾功能

C.血红蛋白

D.双肾彩超

E.尿及血浆渗透压

【】D

【解析】临床常用B型超声检查鉴别急慢性肾衰竭,慢性肾衰竭时肾小球硬化、肾小管萎缩及间

质纤维化,故双肾体积常缩小。为此,双肾体积增大者多为急性肾衰竭ARF(肾淀粉样变病或糖

尿病肾病所致慢性肾衰竭的早期,有时双肾体积亦大,应予鉴别),而双肾体积缩小者

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