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高血压急症处理原则

第一章总则与法律依据

1.1目的

本制度用于规范医疗机构在接诊高血压急症（HypertensiveEmergency）时的识别、评估、降压、监测、交接与记录全流程，确保60分钟内完成首次有效降压并稳定靶器官功能，降低7天内死亡/致残率。

1.2适用范围

适用于本院急诊科、心血管内科、神经内科、重症医学科、麻醉科、导管室、检验科、影像科、药房、护理部及120院前急救团队。

1.3法规与指南溯源

——《中国高血压防治指南2018修订版》第9章

——《欧洲心脏病学会2023高血压急症管理指南》

——《JNC8》与《AHA/ACC2019》相关章节

——《医疗质量管理办法》（国家卫健委令第6号）

——《医疗纠纷预防与处理条例》第14条

——本院《医疗安全与风险管理制度》2022版

任何操作不得违背上述文件强制性条款；若本制度与上位法冲突，以上位法为准并立即启动制度修订程序。

第二章术语与分型

2.1高血压急症定义

收缩压（SBP）≥180mmHg和/或舒张压（DBP）≥120mmHg，且合并急性进行性靶器官损害（TOD）:

a.高血压脑病；b.急性脑卒中（缺血/出血）；c.急性冠脉综合征；d.急性左心衰/肺水肿；e.主动脉夹层；f.急性肾损伤；g.子痫/重度子痫前期。

2.2高血压亚急症

血压同等水平但无TOD，不在本制度覆盖范