心律失常第一讲.pptVIP

第一节：概述

心脏传导系统的解剖;心脏传导系统示意图;?自律性

?兴奋性

?传导性

;;心律失常的分类

1.冲动形成异常

（1）窦性异常：窦速；窦缓；窦性心律不齐；窦性停搏

（2）异位心律：1）主动：期前收缩；阵发性心动过速；

扑动；颤动

2）被动：逸搏；逸搏心律

2.冲动传导异常

（1）生理性：干扰与房室分离

（2）病理性：各部位传导阻滞（包括窦房、房内、

房室、室内）

（3）房室间传导途径异常：预激综合征;快速性心律失常;期前收缩

;心动过速（tachycardia）;扑动与颤动;缓慢性心律失常;心律失常的原因;心律失常的发生机制

1.冲动形成异常

（1）异常自律性：

自主神经系统兴奋性改变、心肌

缺血、电解质紊乱、药物等均可

导致异常自律性。

?特点：快速起搏不能诱发和终止;（2）触发活动（后除极）：

心房、心室与希氏束—浦肯野组织

受到异常因素作用，可在动作电位

后产生后除极。若后除极达到一定

阈值，便可引起异常激动。

?特点：快速起搏的反应是心率加速

;2.冲动传导