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NCCN临床实践指南：小细胞肺癌（2025.V4）解读

1指南更新总览

2025.V4版NCCN小细胞肺癌指南围绕循证医学最新进展，核心更新方向涵盖生物标志物检测升级、免疫治疗策略精细化、靶向治疗纳入一线及后线推荐、放疗方案优化、支持治疗个体化五大维度，进一步缩小了临床实践与精准医学的差距，为不同分期、不同生物标志物特征的小细胞肺癌患者提供更具针对性的诊疗路径。

2诊断与分期更新解读

2.1生物标志物检测推荐升级

1.常规NGS检测纳入广泛期一线诊疗：指南首次明确要求所有初诊广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者需常规行全面基因组测序（NGS）检测，覆盖DLL3、TROP2、KRAS、