2025 院感防控护理指南（中文版）+ 手卫生与消毒隔离规范.docxVIP

2025院感防控护理指南（中文版）+手卫生与消毒隔离规范

第一章总则

1.1制定目的

为规范各级医疗机构护理人员院感防控行为，强化手卫生与消毒隔离管理，预防和控制医院感染暴发，保障患者、护理人员及医疗相关人员的生命安全与身体健康，依据《中华人民共和国护士法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本要求（2024版）》，结合2025年最新发布的《医疗机构环境表面清洁与消毒管理标准》（WS/T512-2025）、《医疗机构医用织物洗涤消毒技术标准》（WS/T508-2025）等行业标准，结合临床护理工作实际，制定本指南。本指南适用于各级各类医疗机构从事临床护理工作的注册护士、护理管理者、护理教育工作者及院感防控专员，涵盖门诊、病房、手术室、ICU、产房、口腔门诊等所有护理工作场景，覆盖院感防控全流程、各环节。

1.2核心定义与法律属性

医院感染（简称“院感”）是指患者在住院期间发生的感染，包括在住院期间获得、出院后发生的感染，不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染；护理相关院感防控是指护理人员在护理活动中，采取一系列预防措施，减少病原体传播，降低院感发生风险的行为总和。手卫生是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，或用肥皂/洗手液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。消毒隔离是指通过物理、化学等方法杀灭或清除环境、物品上的病原体，同时采取隔离