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慢性肾脏病患者饮食控制方案演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02蛋白质摄入管理01饮食控制基本原则03钠盐与水分控制04磷与钾的饮食控制05热量与营养补充06监测与个性化调整

饮食控制基本原则01

低蛋白饮食的必要性减轻肾脏负担蛋白质代谢会产生含氮废物，低蛋白饮食可减少尿素氮等毒素的积累，延缓肾功能恶化。建议选择优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉、鱼类），每日摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重。配合酮酸补充在严格限制蛋白摄入时，可补充α-酮酸制剂以提供必需氨基酸，避免营养不良。改善代谢紊乱过量蛋白质摄入可能加重酸中毒和电解质失衡，低蛋白饮食有助于维持酸碱平衡，降低尿蛋白排泄率。

控制高血压和水肿钠盐过量会导致水钠潴留，加重心脏负荷和下肢水肿。每日盐摄入应低于3g，避免腌制食品、加工食品等高钠食物。限盐控水的重要性维持血容量平衡肾功能减退患者尿量减少，需严格记录出入水量，每日液体摄入量建议为前一日尿量加500ml，防止容量超负荷。减少心血管并发症长期限盐可降低血压波动风险，减少左心室肥厚和动脉硬化的发生概率。

磷钾平衡的关键作用预防高磷血症肾功能下降时磷排泄受阻，需限制高磷食物（如乳制品、坚果、动物内脏），必要时使用磷结合剂，将血磷水平控制在1.13-1.78mmol/L。避免高钾风险高钾血症可引发心律失常甚至猝死，需减少香蕉、土豆、橙子等高钾食物摄入，烹饪时可通过浸泡或焯水降低钾含