多学科综合诊疗会诊制度.docxVIP

多学科综合诊疗会诊制度

第一章总则

第一条为规范医院多学科综合诊疗（以下简称MDT）会诊工作，提高疑难复杂疾病诊疗水平，保障医疗安全，提升患者就医体验，依据《中华人民共和国医师法》《医疗质量管理办法》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》等法律法规及行业规范，结合医院实际，制定本制度。

第二条本制度所指MDT会诊，是指由2个及以上临床、医技科室的专业人员组成诊疗团队，针对疑难复杂、罕见、危重或涉及多系统、多器官的疾病患者，通过集体讨论、协同研判，制定个性化、规范化诊疗方案的诊疗活动。

第三条本制度适用于医院所有临床科室、医技科室及参与MDT会诊的全体医务人员，涵盖门急诊、住院、手术等全诊疗环节的MDT会诊工作。

第四条MDT会诊应遵循以下基本原则：

患者中心原则：以患者为核心，充分尊重患者及家属的知情权、选择权，诊疗方案兼顾医疗效果、生活质量及经济承受能力。

科学严谨原则：基于循证医学证据，结合患者个体情况，制定符合医学规范的诊疗方案。

高效协作原则：各学科密切配合，优化会诊流程，提高会诊效率，确保诊疗方案及时落地。

持续改进原则：定期总结MDT会诊经验，分析存在问题，持续优化会诊机制与质量。

第二章组织机构与职责

第五条医院成立MDT会诊管理委员会（以下简称管理委员会），作为MDT会诊工作的最高决策机构，组成及职责如下：

组成人员：主任委员由院长担任，副主任委员由分管