Braden压疮风险评估量表详细解读.docxVIP

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  • 2026-04-12 发布于河北
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Braden压疮风险评估量表详细解读Braden量表解读与使用指南

一、Braden量表的核心作用

适用人群:适用于成人、儿童等压力性损伤高风险患者(如长期卧床、手术术后、神经系统疾病患者)。

评估目标:通过量化6个关键风险因素,识别个体发生压力性损伤的风险等级,指导预防措施制定。

应用场景:

入院时首次评估;病情变化或体位改变时(如手术后、意识状态改变);每周至少复评1次(高风险患者需增加频率)。

二、Braden量表的具体维度与评分标准

量表包含6个维度,每个维度分值为1-4分(部分维度为1-3分),总分范围6-23分,分值越低表示风险越高。

Braden量表评分标准

维度

评分标准

得分

1.感知觉

完全受损:对疼痛刺激无反应(如昏迷、麻醉)

1

严重受损:只能部分感知疼痛或不适(如镇静状态、

2

Braden量表评分标准

维度

评分标准

得分

肢体麻木)

轻度受损:对疼痛刺激有反应,但无法用语言表达不适(如认知障碍)

3

未受损:能正常感知并表达疼痛或不适

4

2.潮湿度

持续潮湿:每次移动/翻身时皮肤均潮湿(如大小便失禁、大量出汗)

1

经常潮湿:每天潮湿3次(如频繁出汗、引流液渗出)

2

偶尔潮湿:每天潮湿1-3次(如少量出汗、间歇性尿失禁)

3

罕见潮湿:皮肤通常干燥,潮湿仅发生在出汗或洗澡后

4

3.活动能

卧床不起:无法自

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