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植发失败合同

甲方（以下简称“甲方”）：姓名：____________________身份证号：____________________联系电话：____________________

乙方（以下简称“乙方”）：医疗机构执业许可证编号：____________________机构名称：____________________地址：____________________

为保障甲方的合法权益，明确甲乙双方在植发服务过程中的权利与义务，依据《中华人民共和国民法典》、《医疗美容服务管理办法》及相关法律法规，双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，就植发医疗服务事宜达成如下协议：

第一条服务内容

1.1乙方为甲方提供植发医疗服务，具体服务项目包括但不限于毛囊提取、毛囊分离、毛囊种植及术后护理指导。

1.2服务范围涵盖甲方指定的植发区域（详见术前设计方案），乙方承诺严格按照医疗规范操作，确保手术安全。

第二条身体条件与风险告知

2.1甲方应如实向乙方提供个人健康信息及既往病史，包括但不限于高血压、糖尿病、凝血功能障碍、疤痕体质及药物过敏史等。

2.2乙方在术前应对甲方进行全面的身体检查及头皮状况评估，并就手术风险、预期效果、恢复周期等事项向甲方进行充分告知。

2.3植发手术存在感染、疤痕增生、毛囊炎、神经损伤、效果不理想等潜在风险，甲方确认已充分知晓上述风险，并自愿承担