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居家养老服务管理台账范本

一、引言

居家养老服务管理台账是规范服务流程、保障服务质量、提升管理效能的重要工具。它不仅记录了服务对象的详细信息、服务过程的关键节点，也是评估服务效果、进行持续改进的重要依据。本台账范本旨在为居家养老服务机构或组织提供一套相对完整、实用的记录框架，使用者可根据自身实际情况进行调整和完善。

二、服务对象基本信息登记表

2.1基本情况

序号

姓名

性别

出生年月

民族

文化程度

婚姻状况

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1

2

2.2居住及联系方式

序号

家庭住址

联系电话

紧急联系人

紧急联系电话

与服务对象关系

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1

2

2.3健康与照护状况

序号

主要健康问题（如高血压、糖尿病等）

日常生活能力评估（自理/半自理/失能）

特殊饮食需求

有无过敏史

定期服药情况（药物名称/用法）

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