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高血压病诊疗指南与质量控制

一、总则

1.1编制目的

为规范高血压病的临床诊疗行为，提高诊疗质量，降低心脑血管事件发生率，保障患者安全，制定本指南与质量控制标准。

1.2编制依据

本指南依据《中国高血压防治指南（2020年修订版）》《国家基层高血压防治管理指南（2020版）》《医疗机构临床路径管理指导原则》等相关法规文件制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构内科、心血管科、全科医学科等科室对原发性高血压患者的诊断、治疗、随访及质量管理工作。

1.4基本原则

以患者为中心，遵循循证医学证据

分级分类管理，个体化治疗

医防融合，全程管理

持续改进，质量可控

二、术语与定义

2.1高血压定义

在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

2.2血压分级

分级

收缩压（mmHg）

舒张压（mmHg）

正常血压

120

80

正常高值

120-139

80-89

1级高血压

140-159

90-99

2级高血压

160-179

100-109

3级高血压

≥180

≥110

2.3心血管危险分层

低危：1级高血压且无其他危险因素

中危：2级高血压或1级高血压合并1-2个危险因素

高危：3级高血压或高血压合并≥3个危险因素或靶器官损害

很高危：高血压合并临床并发症或糖尿病

三、诊断规范

3.1血压测量标准