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神经功能评估昏迷练习题及答案

一、单项选择题

1.患者因车祸后意识丧失2小时入院，对疼痛刺激仅能发出含混声音，无定位动作，双眼闭合，需按压眶上神经才能勉强睁眼。该患者格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分应为：

A.5分

B.6分

C.7分

D.8分

2.昏迷患者出现双侧瞳孔散大（5mm）且对光反射消失，最可能的病因是：

A.中脑受压（如天幕疝晚期）

B.有机磷农药中毒

C.阿片类药物过量

D.糖尿病酮症酸中毒

3.评估昏迷患者脑干功能时，“头眼反射（玩偶眼试验）”阳性的表现是：

A.眼球随头部转动方向同向运动

B.眼球随头部转动方向反向运动

C.眼球固定无运动

D.眼球出现水平震颤

4.下列哪种呼吸模式提示延髓受损？

A.Cheyne-Stokes呼吸（潮式呼吸）

B.Biot呼吸（间停呼吸）

C.Kussmaul呼吸（深大呼吸）

D.中枢性过度换气

5.昏迷患者出现去皮质强直（上肢屈曲、下肢伸直），病变最可能累及：

A.大脑皮质与皮质下白质

B.中脑红核水平以上

C.中脑红核与脑桥之间

D.延髓网状结构

6.对昏迷患者进行代谢性病因筛查时，最优先的实验室检查是：

A.血氨

B.血气分析

C.血糖

D.肝功能