2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病多学科管理专家共识解读PPT课件.pptxVIP

多学科联合诊疗新思路2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病多学科管理专家共识

前言共识制定背景与核心原则T2DM合并MASLD核心病理生理机制早期筛查与精准诊断目录CONTENTS

风险分层体系综合干预方案多学科协作管理模式特殊人群管理目录CONTENTS

长期管理与并发症防控中医药特色干预共识创新亮点与实践价值结语目录CONTENTS

前言PART01

2型糖尿病（T2DM）与代谢相关脂肪性肝病（MASLD）患病率高，共享核心病理机制，在中国，T2DM患者中MASLD患病率高，其中35%进展为MASH，15%合并显著肝纤维化。T2DM与MASLD相互驱动，形成恶性循环，高糖毒性、胰岛素抵抗加速MASLD进展，MASLD则加重胰岛素抵抗，提升糖尿病并发症及全因死亡风险，形成恶性循环。机制共病高额患病2型糖尿病与MASLD共病特征

T2DM患者的高血糖状态通过氧化应激和晚期糖基化终末产物（AGEs）堆积，直接损伤肝细胞，诱发脂肪性肝炎（MASH），同时凝血-纤溶紊乱加剧肝微循环障碍。MASLD通过肝胰岛素抵抗加剧、糖异生增强及药物代谢异常，反过来恶化T2DM控制，导致高胰岛素血症、血糖难以控制及低血糖和不良反应风险升高。脂肝恶糖糖促脂变T2DM与MASLD相互驱动

管理痛点传统管理面临筛查不足、诊断滞后、干预碎片化及长期管理缺失等痛点，导致患者错失早期逆转时机，为了应对这一挑战，中华