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呼吸机相关性肺炎试题及答案

单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.诊断呼吸机相关性肺炎（VAP）时，临床最常用的微生物学阈值是：

A.气管内吸引物定量培养≥103CFU/mL

B.气管内吸引物半定量培养≥10?CFU/mL

C.支气管肺泡灌洗（BAL）定量培养≥10?CFU/mL

D.保护性毛刷（PSB）定量培养≥103CFU/mL

答案：C

2.下列哪项不是VAP发生的独立危险因素：

A.持续镇静＞48h

B.仰卧位0°～30°

C.每日中断镇静

D.再次气管插管

答案：C

3.对疑似VAP患者行经验性抗生素治疗时，若患者存在MDR危险因素且所在ICU鲍曼不动杆菌耐药率＞30%，首选方案应含：

A.头孢曲松

B.哌拉西林-他唑巴坦

C.头孢他啶-阿维巴坦

D.氨苄西林-舒巴坦

答案：C

4.下列哪项措施最能直接降低VAP发生率：

A.每日口腔护理6次

B.持续声门下分泌物吸引

C.每2h翻身拍背

D.每周更换呼吸机管路

答案：B

5.对VAP患者行抗生素降阶梯治疗的可靠实验室指标是：

A.PCT下降≥80%或＜0.5μg/L

B.CRP＜10mg/L

C.白细胞计数＜10×1