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建筑施工安全帽佩戴监督记录

一、基本信息

项目

内容

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**记录编号**

（示例：年-月-日-序号，如：____）

**工程名称**

（填写具体工程全称）

**监督日期**

年月日

**天气情况**

（如：晴、阴、雨、雪，气温范围）

**监督时段**

（如：上午8:00-11:30，下午13:30-17:00）

**监督区域/作业面**

（填写具体施工区域、楼层、作业班组等，如：地下室底板钢筋绑扎区、3号楼主体结构5层东侧）

**监督人员**

（姓名）/（所属单位/部门）

**陪同人员**

（姓名）/（所属单位/部门，如无可不填）

二、监督内容记录

序号

检查点/作业人员

安全帽佩戴情况(请勾选或填写)

安全帽状况(完好/破损/过期/其他)

发现问题描述

处理措施及结果(如：口头警告、责令整改、已纠正)

整改复查情况(日期/结果)

备注

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