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剖宫产风险评估量表

一、评估目的

规范剖宫产围术期风险识别流程，通过量化评估体系早期预警高风险因素，指导多学科协作干预，降低母儿并发症发生率，保障母婴安全。本量表适用于妊娠≥28周拟行剖宫产术的孕妇，覆盖术前、术中、术后全周期风险评估。

二、评估原则

1.全面性：涵盖生理、病理、妊娠相关及手术操作风险因素；

2.量化性：关键指标采用0-3分评分制，总分≥10分为高风险，6-9分为中风险，≤5分为低风险；

3.动态性：术前、术中、术后分阶段评估，根据病情变化调整干预方案；

4.循证性：评估指标及阈值参考《妇产科学（第9版）》《剖宫产手术专家共识（2021）》及ACOG（美国妇产科医师学会）指南。

三、术前风险评估（总分0-20分）

3.1基础生理指标（0-6分）

评估项目

评分标准

分值

年龄

≤34岁（参考最佳生育年龄）

0

35-39岁（高龄妊娠风险增加）

2

≥40岁（合并症及手术难度显著升高）

4

BMI（kg/m2）

18.5-24.9（正常范围）

0

25.0-29.9（超重，术后感染风险增加2倍）

2

≥30.0（肥胖，切口愈合不良风险增加3倍）

4

孕周

37-41??周（足月）

0

34-36??周（早产，新生儿并发症风险高）

2

34周（极早产，需新生儿科提前介入）

4

3.2既往病史（0-8分）

评估项目

评分标准

分值

剖宫产史

无

0

1次（瘢痕子宫，胎