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剖宫产术后跌倒风险评估量表

一、基本信息采集

本部分用于记录患者基础信息，为风险评估提供背景数据，需由责任护士在患者术后首次评估时完成，后续动态评估时核对关键信息变化。

项目

内容

填写说明

姓名

患者全名

与病历一致

住院号

医院唯一标识号

核对电子病历

年龄

周岁

精确到年，如“32岁”

孕周

手术时孕周

如“39+2周”

手术类型

择期/急诊剖宫产

区分手术紧急程度对术后状态的影响

术后时间

自手术结束至评估时的时长

精确到小时，如“术后8小时”“术后36小时”

麻醉方式

椎管内麻醉（腰麻/硬膜外）/全身麻醉

椎管内麻醉可能影响术后早期下肢感觉运动

镇痛方式

静脉镇痛泵/口服止痛药/未使用

镇痛药物类型影响头晕、嗜睡风险

合并症

贫血（Hb＜110g/L）/妊娠期高血压/糖尿病/其他

标注具体诊断及当前控制情况

既往史

晕厥史/跌倒史（近1年内）/平衡障碍（如帕金森早期）

既往风险因素需重点关注

二、风险评估项目及评分标准

本量表采用量化评分法，总分0-20分，涵盖生理状态、药物影响、术后特殊因素、环境与辅助、心理认知五大维度，每项评分基于循证医学证据及临床实践经验制定。

（一）生理状态评估（0-8分）

生理状态是跌倒风险的核心影响因素，重点关注循环稳定性、疼痛程度、运动功能及基础体能。

评估项目

评估标准

分值

操作说明

体位性低血压

静息卧位5分钟后测血压（SBP1、DB