（2024年版）肌少症及合并慢性疾病患者的医学营养管理及运动干预专家共识解读.docxVIP

《肌少症及合并慢性疾病患者的医学营养管理及运动干预专家共识（2024版）》解读

一、共识出台的背景与临床意义

随着我国人口老龄化进程加速，肌少症的患病率逐年攀升，60岁以上人群患病率达10%~20%，80岁以上人群更是超过50%。肌少症并非独立疾病，常与糖尿病、慢性肾脏病、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病共存，不仅会导致患者肌力下降、活动能力减退、跌倒风险升高，还会显著增加慢性疾病的进展速度、并发症发生率及死亡率。此前针对肌少症的管理共识多聚焦于单一疾病状态，缺乏合并慢性疾病患者的个体化管理指导。2024版共识基于近年循证医学证据，首次系统整合肌少症合并各类慢性疾病的营养与运动管理方案，填补了临床空白，为多学科协作管理此类患者提供了规范化依据。

二、肌少症定义与诊断标准的更新要点

2024版共识沿用“肌量减少+肌力下降或肌功能减退”的核心诊断逻辑，但对评估指标和cutoff值进行了细化与更新：

肌量评估：推荐采用双能X线吸收法（DXA）为金标准，针对亚洲人群优化了肌量cutoff值，男性四肢骨骼肌指数（ASMI）＜7.0kg/m2，女性＜5.4kg/m2；同时增加生物电阻抗分析法（BIA）的临床应用推荐，指出在规范校正水肿、体脂等因素后，BIA可作为DXA的替代评估工具。

肌力评估：明确握力为首选评估指标，男性握力＜28kg，女性＜18kg即可判定为肌力下降；针对无法