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- 2026-04-16 发布于陕西
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护理技能综合实训虚拟仿真技术
项目一女病人留置导尿术
情景导入
患者女,28岁,初产妇,妊娠40周,臀先露,因“阵发性腹痛3小时”入院待产。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,心肺听诊无异常。
经检查发现患者出现混合臀先露,估计胎儿体重3800g左右,若经阴分娩可能发生脐带脱垂、后出头困难、新生儿窒息等,产妇及家人放弃试产。产妇目前已临产,需紧急剖宫产终止妊娠。
思考:该产妇术前需要做什么护理措施?
是在严格无菌技术操作下,将导尿管经尿道插入并留置在膀胱内,引流尿液的方法。
定义
目的
1.为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。
2.采集患者尿液标本做细菌培养,测定膀胱容量、压力及残余尿量,以协助诊断。
3.盆腔手术前准备,排空膀胱,避免术中误伤膀胱。
4.为休克和危重患者记录尿量、尿相对密度,为病情变化提供依据。
5.为尿道口损伤早期或术后患者做支架引流或膀胱药物灌注治疗。
6.对昏迷、截瘫或会阴部有伤口者,可保持会阴部清洁干燥。
操作前准备
患者准备:核对解释,评估患者膀胱充盈度,配合操作,清洁外阴
环境准备:关闭门窗、屏风遮挡、保护隐私
护士准备:着装整洁、修剪指甲、洗手
用物准备:一次性无菌导尿包、清洁治疗盘、垫巾、快速手消毒液、医用垃圾桶和生活垃圾桶、便盆、便盆巾等
操作步骤
↓1.核对解释
↓2
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