社区卫生服务中心肾结石诊疗操作规范.docx

社区卫生服务中心肾结石诊疗操作规范

一、接诊评估规范

（一）病史采集要点

接诊时需系统采集患者主诉、现病史、既往史及生活习惯信息，重点关注以下内容：

1.症状特征：需详细询问疼痛起始时间、部位、性质及放射范围（如单侧腰背部绞痛是否向会阴部、大腿内侧放射）、持续时间及缓解因素（如变换体位、用药后是否缓解）；是否伴随恶心、呕吐、血尿（肉眼或镜下）、尿频、尿急、尿痛等症状；记录疼痛评分（建议采用数字评分法NRS0-10分）。

2.既往史与治疗史：询问是否有肾结石、输尿管结石或胆囊结石病史；是否接受过体外冲击波碎石（ESWL）、手术取石或药物排石治疗；近期是否服用过钙剂、维生素D、磺