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十二指肠镜下碎石术知情同意书

患者姓名：________性别：________年龄：________住院号：________病区：________床号：________

一、疾病诊断与手术必要性说明

经完善腹部超声、磁共振胰胆管成像（MRCP）及实验室检查（血淀粉酶、肝功能、血常规等），您目前诊断为“胆总管结石（多发/巨大/嵌顿）伴胆管炎”。胆总管结石可导致胆汁排出受阻，引发反复右上腹疼痛、发热、黄疸（皮肤/巩膜黄染），严重时可能进展为化脓性胆管炎（高热、血压下降、意识改变）或胆源性胰腺炎（剧烈上腹痛、血淀粉酶升高），长期梗阻还可能继发胆汁性肝硬化、肝脓肿等并发症。

十二指肠镜下碎石取石术（ERCP下碎石术）是针对胆总管结石的首选微创治疗方式。相较于传统开腹或腹腔镜胆总管切开取石术，该技术通过自然腔道（口腔→食管→胃→十二指肠）操作，无需体表切口，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优势，尤其适用于高龄、合并心肺疾病等无法耐受大手术的患者。对于直径＞1.5cm的巨大结石、质硬结石或嵌顿性结石（常规取石网篮无法直接取出），需联合碎石技术（如机械碎石、激光碎石等）将结石粉碎后分次取出，以降低手术风险并提高取石成功率。

二、手术方式与操作流程说明

本次手术将在静脉镇静麻醉（必要时气管插管全身麻醉）下进行，具体操作步骤如下：

1.内镜插入与定位：经口腔插入十二