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胃肠镜检查试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于胃镜检查的绝对禁忌症，正确的是

A.急性腐蚀性食管炎

B.严重心肺功能不全失代偿期

C.上消化道急性大出血

D.精神异常无法配合检查

答案：B

解析：绝对禁忌症指检查可能直接危及生命的情况，严重心肺功能不全失代偿期（如急性心梗、严重心律失常、呼吸衰竭）时内镜刺激可能诱发猝死。急性腐蚀性食管炎（A）为相对禁忌，需评估黏膜损伤程度；上消化道大出血（C）是急诊胃镜的适应症；精神异常（D）可通过镇静或麻醉解决，属相对禁忌。

2.肠镜检查前肠道准备的金标准是

A.聚乙二醇电解质散（PEG）溶液

B.硫酸镁溶液

C.磷酸钠盐溶液

D.甘露醇溶液

答案：A

解析：PEG通过渗透性导泻且不吸收水分，不影响电解质平衡，是国内外指南推荐的肠道准备金标准。硫酸镁（B）可能引起高镁血症；磷酸钠盐（C）易导致高磷血症和肾损伤；甘露醇（D）在肠道细菌作用下产生氢气，高频电切时可能引发爆炸，均非首选。

3.胃镜检查时发现胃窦部黏膜红白相间，以白为主，血管网显露，最可能的诊断是

A.慢性非萎缩性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

答案：B

解析：慢性萎缩性胃炎典型内镜表现为黏膜变薄、红白相间（白相为主）、血管网透见；非萎缩性胃炎（A