医疗保健质量与安全管理持续改进记录本_1.docx

理小组报告；(九)

理小组报告；(九)质控员职责：1.熟悉医疗质量管理规章制度和工作要求，协助科室主任开展医疗质量管理工作。2.对本科室医疗质量进行环节监控，每月有监控和整改记录。

检查本科室诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况，对存在的问题提出整改意见，根据检查情况确定科室工作人员的奖惩，实现科室质量的持续改进。(

四)每月由科室主任(护士长)主持召开科室质量与安全管理活动反馈会，分析探讨科室医疗质量状况、存在问题以及改进措施，并做好分析记录。(五)根据医院下达的质量管理目

3.院级医疗质量管理小组考核时，质控员要全程陪同，接受反馈并及时汇报科室主任，制定整改措施并督