卫生专业技术资格考试中医肛肠科学(中级327)专业实践能力复习策略解析.docxVIP

卫生专业技术资格考试中医肛肠科学(中级327)专业实践能力复习要点

一、便秘

1.中医病因病机

虚秘：脾虚、肺虚、肾虚、气虚。

实秘：肠道实热、寒积、气滞。

2.诊断要点

排便困难：排便次数减少，间隔时间延长。

排便不尽感：便后仍有排便未尽的感觉。

排便费力：需要用力排便。

大便干结：大便干硬，难以排出。

3.辨证要点

脾气虚弱：大便干结不坚，面色萎黄，食欲不振。

肺肾两虚：大便虽不干结，但排便困难，气短乏力。

肠道实热：大便干结，腹胀腹痛，舌红苔黄。

寒积便秘：大便艰涩，少便，畏寒肢冷，舌白苔腻。

气滞：腹胀腹痛，大便干结，胁肋胀痛。

4.治疗

中药：根据辨证选用相应方剂，如补中益气汤、四君子汤、麻子仁丸、大承气汤等。

针灸：取足三里、天枢、上巨虚、支沟等穴位。

推拿：顺时针按摩腹部。

5.预防与调护

合理饮食：多吃膳食纤维，多喝水。

规律排便：养成定时排便的习惯。

适量运动：保持适度运动，促进肠道蠕动。

二、肛裂

1.中医病因病机

血虚：阴血不足，肠道失养。

湿热：湿热下注，肠道壅滞。

2.诊断要点

肛门疼痛：排便时及排便后剧烈疼痛。

便鲜血：排便时可见鲜红色血。

肛门裂口：肛门边缘可见裂口或溃疡。

3.辨证要点

血虚：疼痛久，伴面色苍白，头晕乏力。

湿热：疼痛剧烈，伴有腹胀，舌红苔黄。

4.治疗

针灸：取长强、承山、血海等穴位。

外用药：痔疮膏、痔疮栓等