动脉血气分析.73495.pptVIP

动脉血气分析;内容提要;血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程。其标本可以来自血液、尿液、脑脊液等，但临床应用最多的还是血液。血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等，其中又以动脉血气分析的应用最为普遍。;血气分析是利用3个电级（pH、CO2、O2）测定动脉血气中具有生理效应气体（O2、CO2）分压及pH值的技术。

其作用在于

（1）了解有无缺氧和CO2潴留？程度？；

（2）酸碱失衡？类型？程度？；

（3）重要的重症监护参数，指导临床诊断和治疗。;二．临床应用范围;三、常用指标正常值及临床意义;PaO2

SaO2

D(A-a)O2

氧合指数(IO);（1）PaO2;（1）PaO2;（2）SaO2;（3）D(A-a)O2（肺泡—动脉氧分压差）;PA-aDO2临床意义：;③通气/血流比例严重失调，如慢性阻塞性肺疾病、肺不张、肺栓塞等。

（2）PA-aDO2增大不伴Pa02降低，见于肺泡通气量增加。

（3）当PA-aDO2正常，Pa02降低，PaCO2升高，则提示基础病因多半不在肺，很可能为中枢神经系统或神经肌肉病变引起肺泡通气不足；当PA-aDO2正常，Pa02降低，PaCO2正常，要考虑此种低氧血症是吸入氧浓度低所致，而不是肺部本身病变所致，如高原性低氧血症。;（4）Inde