中医大病病例分析题库及答案.doc

中医大病病例分析题库及答案

一、病例分析题

患者，男，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴发热、呼吸困难3天入院。患者20年来每于冬春季节咳嗽、咳痰，咳白色黏痰，有时为黄痰，量较多，近3天来因受凉后症状加重，咳嗽剧烈，咳黄色脓性痰，不易咳出，伴发热，体温最高达38.5℃，呼吸困难，夜间不能平卧。查体：T38.2℃，P102次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，端坐位，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。心率102次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。血常规：WBC12×10?/L，N0.8